Минздрав обнародовал перечень возможных способов действия лекарственных веществ на риск развития заболеваний, вызванных жаркой погодой, и классы препаратов наибольшего риска.
В частности, по мнению ведомства, стоит обратить внимание на то, что:
- дегидратация, вызванная приемом диуретиков и ингибиторов АПФ, может снижать висцеральный кровоток в печени и почках, уменьшая выведение лекарственных веществ и токсинов. Умеренная и тяжелая дегидратация ассоциируется с риском развития гиповолемии и ортостатической гипотензии, что вызывает колебания частоты сердечных сокращений;
- антиангинальные препараты и бетаблокаторы снижают ЧСС и сократимость сердца;
- препараты-антагонисты задержки жидкости (морфин), слабительные средства (лактулоза) или те, которые вызывают рвоту и диарею (колхицин), могут приводить к электролитному дисбалансу, изменяя баланс жидкости в организме;
- антипсихотические препараты (антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты) ассоциируются с уменьшением продукции пота благодаря уменьшению автономного влияния парасимпатической нервной системы у пациентов с риском индуцированных лекарствами нарушений двигательной функции. Этим пациентам часто назначают противопаркинсонические препараты для уменьшения побочных эффектов, которые могут синергично взаимодействовать с антипсихотическими препаратами;
- антагонисты допамина (повышают заданную активность гипоталамуса), нейролептики и агонисты серотонина влияют на терморегуляцию;
- симпатомиметики и антигистаминные препараты, особенно Н1 антагонисты, вызывающие вазоконстрикцию. Снижение периферического кровотока приводит к изменениям активности потовых желез;
- симпатомиметики и тироксин повышают метаболическую теплопродукцию;
- седативные, обезболивающие препараты и препараты, применяемые для лечения зависимости от различных веществ, уменьшения настороженности к жаре и восприятию жаркой погоды;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), ингибиторы АПФ, АРА, сульфаниламиды и индинивир подавляют функцию почек. НПВС, аспирин и парацетамол не рекомендованы для лечения теплового удара.
К препаратам высокого риска относятся диуретики, антихолинергические средства, нейролептики.
Как сообщал MIGnews.com.ua, жара способна изменять или усугублять действие медикаментов, поэтому, если отказаться от препарата невозможно, нужно проконсультироваться с врачом относительно определения оптимальной дозы.
В частности, по мнению ведомства, стоит обратить внимание на то, что:
- дегидратация, вызванная приемом диуретиков и ингибиторов АПФ, может снижать висцеральный кровоток в печени и почках, уменьшая выведение лекарственных веществ и токсинов. Умеренная и тяжелая дегидратация ассоциируется с риском развития гиповолемии и ортостатической гипотензии, что вызывает колебания частоты сердечных сокращений;
- антиангинальные препараты и бетаблокаторы снижают ЧСС и сократимость сердца;
- препараты-антагонисты задержки жидкости (морфин), слабительные средства (лактулоза) или те, которые вызывают рвоту и диарею (колхицин), могут приводить к электролитному дисбалансу, изменяя баланс жидкости в организме;
- антипсихотические препараты (антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты) ассоциируются с уменьшением продукции пота благодаря уменьшению автономного влияния парасимпатической нервной системы у пациентов с риском индуцированных лекарствами нарушений двигательной функции. Этим пациентам часто назначают противопаркинсонические препараты для уменьшения побочных эффектов, которые могут синергично взаимодействовать с антипсихотическими препаратами;
- антагонисты допамина (повышают заданную активность гипоталамуса), нейролептики и агонисты серотонина влияют на терморегуляцию;
- симпатомиметики и антигистаминные препараты, особенно Н1 антагонисты, вызывающие вазоконстрикцию. Снижение периферического кровотока приводит к изменениям активности потовых желез;
- симпатомиметики и тироксин повышают метаболическую теплопродукцию;
- седативные, обезболивающие препараты и препараты, применяемые для лечения зависимости от различных веществ, уменьшения настороженности к жаре и восприятию жаркой погоды;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), ингибиторы АПФ, АРА, сульфаниламиды и индинивир подавляют функцию почек. НПВС, аспирин и парацетамол не рекомендованы для лечения теплового удара.
К препаратам высокого риска относятся диуретики, антихолинергические средства, нейролептики.
Как сообщал MIGnews.com.ua, жара способна изменять или усугублять действие медикаментов, поэтому, если отказаться от препарата невозможно, нужно проконсультироваться с врачом относительно определения оптимальной дозы.
