Оригинал на сайте Foreign Affairs С середины 1990-х годов США переживают эпидемию "смертей от безнадежности". Этот термин мы придумали в 2015 году для описания смертельных случаев от передозировки наркотиками, от алкогольной болезни печени и от самоубийств. Неумолимое увеличение количества таких смертей вкупе с ростом смертности от сердечно-сосудистых заболеваний привело к ошеломляющим результатам. Ожидаемая продолжительность жизни у американцев сокращалась три года подряд с 2015 года по 2017 год. Такого не было со времен Первой мировой войны, когда мир охватила пандемия испанского гриппа. В XX веке Соединенные Штаты занимали ведущие позиции в мире по снижению показателей смертности и по увеличению продолжительности жизни. США принадлежат многие важные открытия и достижения в области здравоохранения, например, снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в результате сокращения числа курильщиков, более частое применение гипотензивных средств, а также снижение детской смертности благодаря созданию отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных. По мере распространения знаний, лекарств и методов лечения начала снижаться смертность и в других местах. Но сейчас Соединенные Штаты стали лидером, идущим в противоположном направлении. Могут ли американские смерти от отчаяния распространиться на другие развитые страны? С одной стороны, вряд ли. Анализ данных показывает, что ситуация в США уникальна по степени своей безрадостности и мрачности. Если вести речь о смертности от отчаяния, то США в меньшей степени являются законодателем моды и в большей — предостережением. Они подают остальному миру пример того, чего следует избегать. С другой стороны, есть серьезные основания для беспокойства. Смертность от передозировки наркотиками, от алкоголя и от самоубийств уже растет в Австралии, Канаде, Ирландии и Британии. В этих странах лучше система здравоохранения, социального обеспечения, лучше налажен контроль за наркотическими препаратами, чем в США, но их менее образованные граждане точно так же сталкиваются с безжалостными угрозами глобализации, аутсорсинга и автоматизации, которые подрывают образ жизни рабочего класса на всем Западе и способствуют усилению кризиса смертей от отчаяния в США. Американский недуг Показатели смертности в США снижались последние три четверти XX века. Но в конце 1990-х этот процесс замедлился, а затем пошел вспять. Важной причиной сокращения продолжительности жизни является рост смертности в среднем возрасте, то есть от 25 до 64 лет. Все чаще причинами смерти в этом возрасте становятся случайное отравление (почти всегда от передозировки), алкогольная болезнь печени и самоубийства. Передозировка — это самая распространенная из трех причин смерти от безнадежности. В 2017 году от этого скончались 70 000 американцев, а с 2000 года - более 700 000. Показатели 2017 года в целом выше, чем количество смертей от СПИДа на пике его роста в 1995 году, и больше, чем количество американцев, погибших во Вьетнаме. А общее количество таких смертей с 2000 года превышает число американцев, погибших в двух мировых войнах. С 1999 года число самоубийств в США увеличилось на треть. Сейчас от самоубийств в Америке погибает больше людей, чем в дорожных авариях. Кроме того, количество самоубийств в два с половиной раза превышает число убийств. В одном только 2017 году было 158 000 смертей от безысходности. Это равноценно тому, как если бы каждый день в течение года с небес на землю падало по три полностью загруженных "Боинга-737". Молодое поколение, то есть родившиеся недавно американцы, сталкиваются с большим риском смерти от наркотиков, алкоголя и самоубийства в любом возрасте, чем люди старшего поколения. И показатели смертности в их возрастной категории с годами растут быстрее, чем у старших групп. Такой рост смертности примерно одинаков у мужчин и женщин, хотя базовые показатели у женщин ниже. Женщины реже мужчин кончают жизнь самоубийством, у них реже случаются передозировка и смерть от алкоголя. У афроамериканцев показатели в этом плане до 2013 года были не очень хорошие. Последующий рост смертности у этой категории объясняется отчасти внезапным замедлением прогресса в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и быстрым ростом смертности от наркотиков с содержанием фентанила. Это смертельно опасный опиоид, который стали продавать на улицах в 2013 году. До того времени эпидемия смертей от безысходности поражала в основном белых американцев. Энн Кейс, Ангус Дитон Перевод ИноСМИ Редакция может не соглашаться с мнением автора. Если вы хотите написать в рубрику "Мнение", ознакомьтесь с правилами публикаций и пишите на blog@112.ua.